根据《重庆市医疗保障局重庆市财政局国家税务总局重庆市税务局关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（渝医保发〔2022〕25号）、《关于印发重庆市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施办法的通知》（渝医保发〔2021〕66号）精神，经研究，决定在全区范围开展2023年城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保缴费工作，现将有关事宜通知如下：

一、 参保范围 

（一）户籍在本区且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民，包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿（以下统称城乡居民），在荣高校全日制本、专科生，研究生（以下统称高校大学生，包括在荣高校就读的台、港、澳大学生），2023年出生并具有本区户籍的新生儿（以下简称新生儿）。 

（二）持有我区居住证的市外户籍居民和港澳台居民居住证的港澳台居民可以自愿参保。

（三）在我区取得《外国人永久居留证》的外国籍人员。

（四）重庆市引进的各类人才及专家的配偶、未成年子女及父母。

二、参保缴费及门诊统筹标准

（一）2023年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准为一档350元/人·年、二档725元/人·年。其中2023年7月1日至9月30日期间参保缴费，缴费标准为一档为350元/人·年加2023年财政补助标准，二档为725元/人·年加2023年财政补助标准；2023年出生90天内的新生儿独立参保，一档为350元/人·年，二档为725元/人·年。

（二）在荣高校大学生参加2022年9月至2023年8月学年度居民医保个人缴费标准为一档320元/人·年，二档695元/人·年。

（三）2023年度居民医保门诊统筹一档参保人最高支付限额300元，二档参保人为500元。

三、资助参保对象及资助标准 

    （一）医疗救助资助对象。

    低收入人口（包括特困供养人员、最低生活保障家庭成员、低保边缘户、返贫致贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难户）、城乡孤儿、事实无人抚养儿童、在乡重点优抚对象（不含1―6级残疾军人）、城乡重度（1―2级）残疾人员、家庭经济困难在校大学生等人员。

资助标准：

1. 特困供养人员、城乡孤儿、事实无人抚养儿童、在乡重点优抚对象（不含1―6级残疾军人）、城乡重度（1―2级）残疾人员参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用350元/人·年由医疗救助基金给予全额资助，个人不缴费；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助350元/人·年，个人缴费375元/人·年。家庭经济困难在校大学生参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用320元/人·年由医疗救助基金给予全额资助，个人不缴费；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助320元/人·年，个人缴费375元/人·年。其中在乡重点优抚对象（不含1―6级残疾军人）中的老复员军人全部参加二档，由医疗救助基金资助350元/人·年，由区退役军人事务局资助375元/人·年，个人不缴费。

2. 最低生活保障家庭成员参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助315元/人·年，个人缴费35元/人·年；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助350元/人·年，个人缴费375元/人·年。

3. 返贫致贫人口、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户、低保边缘户参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助245元/人·年，个人缴费105元/人·年；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由医疗救助基金资助350元/人·年，个人缴费375元/人·年。

4. 七类低收入人口在2023年7月1日至12月31日期间参加当年居民医保，参保个人缴费资助部分由医疗救助资金解决，参保财政补助部分，由区级财政另安排专项资金落实。

（二）卫生健康委资助对象。

奖扶对象参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用由区卫生健康委资助280元/人·年，个人缴费70元/人·年；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由区卫生健康委资助280元/人·年，个人缴费445元/人·年。

特扶（包括特扶残疾子女）及手术并发症对象参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用350元/人·年由区卫生健康委给予全额资助，个人不缴费；参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由区卫生健康委资助350元/人· 年，个人缴费375元/人·年。

（三）残联资助对象。

持证3-4级残疾人参加居民医保一档，个人应缴纳的参保费用350元/人·年由区残联给予全额资助，个人不缴费；自愿参加居民医保二档，个人应缴纳的参保费用由区残联资助350元/人·年，个人缴费375元/人·年。

（四）农业农村委资助对象。

未纳入低收入人口监测范围的稳定脱贫人口参加居民医保一档的，个人应缴纳的参保费用由区农业农村委给予资助50元/人·年，个人缴费300元/人·年；参加二档的，个人应缴纳的参保费用由区农业农村委资助50元/人·年，个人缴费675元/人·年。稳定脱贫人口资金由本区统筹市级以下衔接资金、社会捐赠资金及其他相关资金安排。

（五）资助对象数据传递及资助结算方式。

资助对象认定部门将本部门确认的8月底符合资助条件的人群身份标识，批量提供给区医保局，作为集中资助参保对象数据。对2022年9月至2023年12月期间新增的资助人群身份标识，于每月10日前按月提供给区医保局作为当年资助参保对象数据，其中资助部门需按月将因死亡动态减少的对象一并报区医保局（备注死亡时间）。

资助对象由各部门负责身份认定，区医保局统一在系统做身份标识，并下发给各镇街组织参保，各类资助对象如存在身份交叉，按参保缴费时就高身份确定（按医疗救助对象、残联对象、卫生健康委对象和乡村振兴局对象顺序给予资助），享受资助参保后人员身份发生变化的，不再进行差额资助。

四、参保缴费方式及待遇享受时间 

（一）参保缴费方式。

城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保，由户籍所在地社保所负责组织，高校大学生参保由学校负责组织。

居民医保征收工作由区税务局负责，参保居民可通过微信、支付宝、渝快办、农商行APP、云闪付、税务专用POS机等方式完成2023年城乡居民医疗保险参保缴费。

（二）待遇享受时间。

1. 集中缴费期（2022年10月至2022年12月）的城乡居民，参保缴费后从2023年1月1日至12月31日享受居民医保待遇。

2. 错过集中缴费期（2023年1月1日至2023年9月30日）的城乡居民，待遇享受时间如下：

（1）2023年1月至2月底期间参保缴费的，从其完清费用的次月1日起至当年12月31日享受居民医保待遇。

（2）2023年3月1日后缴费的，从其完清费用之日起满90日后享受居民医保待遇至当年12月31日。

3. 高校大学生参保缴费后，从2022年9月1日至2023年8月31日享受居民医保待遇。

4. 其他人员待遇享受时间。

（1）错过集中缴费期的7类低收入人口和稳定脱贫人口参加当年居民医保，不设待遇享受等待期。

（2）新生儿（出生后90天内）可独立参保缴费，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销。对不独立参保且其法定监护人当年已参加我市居民医保并缴费的新生儿，自出生之日起自动随其法定监护人按规定享受居民医保待遇，出生当年发生的医疗费用报销与其法定监护人合并计算。

（3）居民医保待遇状态正常的人员年度内转为参加职工医保，在其等待期内处于预参保状态享受居民医保待遇。对居民医保在集中参保期内参保的、在职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的，不设等待期。

（4）在渝高校毕业大学生待遇享受时间，从2023年1月1日起，对当年毕业的参保大学生，其医保待遇享受时间由当年的8月31日延长至当年12月31日。

五、工作要求 

（一）高度重视。

居民医保参保缴费工作事关群众利益，政策性强，涉及面广，工作量大，相关部门要加强配合，建立健全部门信息沟通和工作协同机制，各镇街要高度重视，精心组织，确保按时保质完成参保筹资工作任务。要进一步加大政策宣传力度，普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念，增强群众参保缴费意识及参保获得感。

落实参保动员主体责任，做好分类资助参保工作。重点做好稳定脱贫人口参保动员工作。实现七类低收入人口和稳定脱贫人口应保尽保、动态清零。

（二）落实责任。

1．区医保局负责指导镇街做好居民医保参保登记、享受资助参保的特殊人员身份标识，进一步加强居民医保政策的宣传力度，做好部门、镇街的协调配合，处理参保环节中的疑难问题，统筹推进全区的居民医保参保工作。

2. 区税务局负责城乡居民医保费的征收，汇总请款当年各类资助金额并拨至基金专户，确保线上和线下的缴费渠道和缴费方式的畅通，处理征收环节中的疑难问题。

3．区财政局协助资助部门将资助资金按时划拨至基金专户。

4. 区民政局、区退役军人事务局、区卫生健康委、区残联、区农业农村委、西南大学bat365验证_beat365在线平台网址_365bet体育在线世界杯校区负责按时审核汇总应参保资助对象名单，要加强协调与配合，强化数据比对，做到数据共享，在规定时间内将资助资金划拨至基金专户，确保各类资助对象一个不漏参保。

5. 各镇街要落实参保动员主体责任，按照全区统一部署，制定切实可行的工作方案。一是主要领导亲自抓，认真分解目标任务，细化工作措施，确保完成下达的目标任务；二是落实专人抓好参保筹资工作，做好辖区村社干部政策及经办培训工作；三是进一步强化服务意识，优化服务方式，加大政策宣传力度，增强群众参保缴费意识，稳定基本医保参保率；四是认真动员享受部分资助人员参保，建立健全七类低收入人口和稳定脱贫人口应保尽保工作台账，实行动态管理、动态清零。

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     重庆市bat365验证_beat365在线平台网址_365bet体育在线世界杯区医疗保障局       重庆市bat365验证_beat365在线平台网址_365bet体育在线世界杯区财政局

                    国家税务总局重庆市bat365验证_beat365在线平台网址_365bet体育在线世界杯区税务局

                               2022年10月31日

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